Tư vấn chuyên môn: BS.CKI Nguyễn Hồng Trứ - Phó Khoa Ngoại - Liên chuyên khoa
Chuyên khoa: Tai Mũi Họng
Papilloma mũi xoang là một loại u lành tính phát triển từ biểu mô niêm mạc vùng mũi và xoang cạnh mũi. Dạng phổ biến nhất là u nhú đảo ngược (inverted papilloma).
1. Phân loại papilloma mũi xoang
Dựa trên đặc điểm mô học, papilloma mũi xoang được chia thành 3 loại chính:
- U nhú đảo ngược (Inverted papilloma) (Dạng thường gặp nhất, chiếm khoảng 70 - 80%)
- U nhú nón (Exophytic papilloma)
- U nhú tế bào trụ/u nhú oncocytic (Oncocytic papilloma)
2. Các triệu chứng thường có tiến triển âm thầm và dễ nhầm với viêm mũi xoang mạn tính:
- Nghẹt mũi kéo dài, thường bị một bên
- Chảy nước mũi dai dẳng, đôi khi lẫn máu
- Giảm khả năng hoặc mất khứu giác
- Đau vùng mặt, nhức đầu khi khối u lan vào các xoang
- Khi nội soi có thể thấy khối u trong hốc mũi
3. Các phương pháp chẩn đoán bệnh
Việc chẩn đoán cần phối hợp nhiều phương tiện nhằm đánh giá chính xác mức độ tổn thương:
- Nội soi mũi xoang: quan sát trực tiếp khối u
- CT scan xoang: xác định phạm vi lan rộng, mức độ phá hủy xương
- MRI: được chỉ định khi nghi ngờ u lan vào nền sọ hoặc hốc mắt
- Sinh thiết: giúp xác định tổn thương mô học và loại trừ tổn thương ác tính
4. Những điểm cần lưu ý
- Papilloma mũi xoang có xu hướng tái phát sau điều trị
- Một tỷ lệ nhỏ (ước tính 5 - 15%) có thể tiến triển thành ung thư biểu mô tế bào vảy
- Việc theo dõi lâu dài sau điều trị đóng vai trò rất quan trọng
5. Hướng điều trị hiện nay
- Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính
- Phổ biến nhất là phẫu thuật nội soi mũi xoang chức năng (FESS)
- Một số trường hợp tổn thương lan rộng có thể cần phối hợp phẫu thuật theo đường ngoài. Cần theo dõi định kỳ sau mổ, nhằm phát hiện sớm tái phát hoặc dấu hiệu biến đổi mô học.
Thời gian theo dõi có thể kéo dài nhiều năm
Lưu ý: Bài viết mang tính tham khảo và cung cấp thông tin y khoa, không thay thế cho chẩn đoán hay chỉ định điều trị. Người bệnh nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng để được tư vấn phù hợp với từng trường hợp cụ thể.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng đăng ký qua HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY