Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu vừa kịp thời can thiệp thành công một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp nguy kịch với tổn thương đa nhánh động mạch vành mức độ rất nặng phức tạp, giúp người bệnh vượt qua giai đoạn nguy hiểm trong thời gian vàng.
Bệnh nhân T.V.T. (60 tuổi), ngụ xã Gia Hòa, TP. Cần Thơ, nhập viện trong tình trạng đau thắt ngực khi gắng sức, khó thở, mệt nhiều. Cơn đau xuất hiện đột ngột khoảng 30 phút trước đó, tăng dần về mức độ, khiến người bệnh kiệt sức. Qua thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim vùng trước vách - đặc biệt nguy hiểm, có thể dẫn đến biến chứng nặng: rung thất, vỡ thành tim, loạn nhịp tim,.. và tử vong nếu không xử trí đúng và kịp thời.
Sau khi chẩn đoán, bệnh nhân được chỉ định chụp mạch vành khẩn cấp. Kết quả cho thấy nhiều mạch máu nuôi tim bị hẹp nặng, thậm chí có đoạn gần như tắc hoàn toàn. Điều này khiến lượng máu đến nuôi tim bị giảm nghiêm trọng, người bệnh có tình trạng rất nguy hiểm, có nguy cơ suy tim cấp hoặc ngưng tim nếu không được can thiệp kịp thời.
Ngay lập tức, ê-kíp tim mạch can thiệp đã khẩn trương tiến hành thủ thuật lúc 21 giờ 41 phút cùng ngày. Các bác sĩ thực hiện chụp mạch vành bằng hệ thống số hóa xóa nền (DSA) (đây là phương pháp gây tê xâm lấn tối thiểu, người bệnh hoàn toàn tỉnh táo). Dụng cụ chuyên dụng được đưa vào lòng mạch, tiếp cận vị trí mạch máu bị tắc nghẽn: Nong bóng vị trí hẹp sau đó đặt stent tại đoạn tổn thương tắc nghẽn hoặc hẹp nặng của nhánh động mạch liên thất trước - mạch máu quan trọng cung cấp máu nuôi dưỡng đến 55% cơ tim nguy cơ xấu nếu không xử trí kịp thời. Đây là ca can thiệp khó, đòi hỏi nhiều kinh nghiệm và sự phối hợp chặt chẽ của ê-kíp tim mạch can thiệp.
Sau can thiệp, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt các triệu chứng lâm sàng, các chỉ số sinh tồn ổn định. Kết quả siêu âm tim cho thấy chức năng tim được bảo tồn tốt, không có dịch màng tim sau thủ thuật. Người bệnh đã vượt qua giai đoạn nguy kịch, tiếp tục được theo dõi và điều trị nội khoa.
Trường hợp này cho thấy mức độ nguy hiểm của nhồi máu cơ tim cấp kèm tổn thương đa nhánh động mạch vành, đồng thời nhấn mạnh vai trò quyết định của việc phát hiện sớm và can thiệp kịp thời trong thời gian vàng để cứu sống người bệnh và hạn chế biến chứng.
BS.CKI Trần Quỳnh An - Trưởng Trung tâm Tim mạch can thiệp, Trưởng Khoa Cấp cứu cho biết: nhồi máu cơ tim là tình trạng nguy hiểm, diễn tiến nhanh và có thể đe dọa tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời, đặc biệt ở người lớn tuổi hoặc người có bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau ngực, khó thở, mệt nhiều, vã mồ hôi hoặc cảm giác tức nặng vùng ngực, cần nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được cấp cứu kịp thời.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng đăng ký qua HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY