Tư vấn chuyên môn: BS.CKI Lý Kim Ngọc
Chuyên khoa: Chẩn đoán hình ảnh
Ngày 9/6/2025, tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - BVĐK Thanh Vũ Medic Bạc Liêu vừa phát hiện một ca bệnh sán thần kinh trung ương với hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) điển hình, giúp định hướng chẩn đoán kịp thời.
Bệnh nhân là ông T.V.V (67 tuổi, ngụ huyện Đông Hải, tỉnh Bạc Liêu) đến Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu kiểm tra sức khỏe với triệu chứng đau đầu kéo dài, chóng mặt, tụt huyết áp và co giật tay chân.
Ảnh 1. Ảnh chụp MRI sọ não trên bệnh nhân sán dây thần kinh trung ương
Hình ảnh MRI cho thấy dấu hiệu điển hình
BS.CKI Lý Kim Ngọc - Phó Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - BVĐK Thanh Vũ Medic Bạc Liêu cho biết: Kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não 1.5 Tesla với các chuỗi xung chuyên sâu cho thấy có nhiều tổn thương nằm giữa chất trắng và chất xám rải rác bán cầu não và tiểu não hai bên kích thước từ 3…31mm, tín hiệu thấp và cao trên T1W, tín hiệu thấp và cao trên T2W, không hạn chế khuếch tán, có những nốt tín hiệu thấp nằm lệch tâm trên Hemo, có phù mô não xung quanh, chèn ép não thất bên hai bên. Hình ảnh trên nghĩ do nhiễm ký sinh trùng (sán dải heo), rất điển hình cho bệnh lý sán thần kinh trung ương mà nang sán đang ở nhiều giai đoạn (dạng nang, nang keo, hạt nốt), đây là giai đoạn nang sán tạo phản ứng viêm xung quanh gây nên nhiều triệu chứng.
Bệnh lý hiếm gặp nhưng nguy hiểm.
Sán thần kinh trung ương (Neurocysticercosis (NCC)) do ấu trùng sán dải heo (Taenia solium) gây ra, thường xuất hiện ở những vùng có tập quán ăn uống chưa đảm bảo vệ sinh. Bệnh có thể biểu hiện đa dạng từ động kinh, đau đầu, rối loạn ý thức đến yếu liệt và rối loạn tâm thần.
Đặc biệt, việc chẩn đoán thường gặp khó khăn do triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu. Nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi đã có biến chứng nặng như động kinh kháng thuốc hoặc tăng áp lực nội sọ.
Tỷ lệ mắc
Châu Phi: Tại một huyện ở Zambia, tỷ lệ hiện mắc NCC trong cộng đồng là 13,5% (95% CI: 8,4–21,1%). Ở Mozambique, tỷ lệ NCC xác định qua chụp CT là 3,9% trong nhóm được kiểm tra
Châu Á: Ở cộng đồng trồng chè Assam (Ấn Độ), 42,2% bệnh nhân động kinh hoạt động có NCC
Tổng hợp toàn cầu: Một nghiên cứu hệ thống cho thấy tỷ lệ NCC trong dân số ngẫu nhiên của một làng là 9,1%
Tỷ lệ mắc mới: Ở Ecuador, tỷ lệ mắc mới động kinh do NCC là 249,2/100.000 người-năm, với 35% ca động kinh mới có NCC. NCC chiếm khoảng 31% nguyên nhân động kinh khởi phát ở người lớn.
Công nghệ MRI hiện đại giúp chẩn đoán sớm
Hệ thống MRI 1.5 Tesla tại Bệnh viện Thanh Vũ Medic Bạc Liêu với các chuỗi xung chuyên sâu đã giúp phát hiện chi tiết các tổn thương nhỏ, phân biệt được các giai đoạn tiến triển của nang sán từ giai đoạn nang nước, nang thể keo đến vôi hóa.
Việc áp dụng công nghệ MRI hiện đại tại các bệnh viện tuyến tỉnh giúp nâng cao khả năng chẩn đoán sớm, định hướng điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm cho bệnh nhân", đại diện bệnh viện khẳng định.
Khuyến cáo phòng ngừa
- Để phòng tránh bệnh sán thần kinh, các chuyên gia khuyến cáo người dân:
- Không ăn thịt heo sống, tái hoặc các món chưa nấu chín kỹ.
- Ăn chín, uống sôi; đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm.
- Rửa tay sạch bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.
- Sử dụng nguồn nước sạch cho ăn uống, sinh hoạt.
- Không phóng uế bừa bãi; xây dựng và sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh.
- Đặc biệt, người dân cần đến khám ngay khi có các triệu chứng đau đầu kéo dài, chóng mặt, yếu liệt hoặc co giật không rõ nguyên nhân. Việc chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giúp hạn chế biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng đăng ký qua HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY
