Viêm cầu thận là tình trạng viêm xảy ra ở cầu thận bao gồm viêm ở các tiểu cần thận, các mạch máu trong thận. Viêm cầu thận nếu không được chẩn đoán, điều trị kịp thời có thể dẫn đến suy thận, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống, thậm chí là tử vong.
Vậy nguyên nhân nào dẫn đến bệnh viêm cầu thận? Người bị viêm cầu thận có những biểu hiện như thế nào? Cùng tìm hiểu chi tiết trong nội dung bài viết được Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu chia sẻ dưới đây nhé.
Nguyên nhân dẫn đến bệnh viêm cầu thận bao gồm:
+ Viêm họng hay nhiễm khuẩn ngoài da do liên cầu khuẩn tan máu beta nhóm A ở một số type gây viêm cầu thận cấp tính. Một số type hay gặp là: type 4,12,13,25,31,49. Viêm cầu thận cấp thường xảy ra sau nhiễm liên cầu từ 10 đến 15 ngày. Là nguyên nhân hay gặp nhất trong viêm cầu thận cấp
+ Lupus ban đỏ hệ thống: kháng thể trong lupus ban đỏ hệ thống có thể tấn công các mô thận và làm hỏng chức năng thận
+ Đái tháo đường: đường huyết không được kiểm soát dẫn đến các biến chứng như gây tổn thương lớn đến thận
+ Bệnh Berger (bệnh thận do IgA: tình trạng kháng thể IgA tích lũy trong mô thận gây tổn thương mô)
+ Xơ hóa cầu thận khu trú: các sẹo của mô thận ảnh hưởng đến chức năng và gây ra hội chứng thận hư.
+ Tăng huyết áp không kiểm soát
+ Một số thuốc, hóa chất
+ Nguyên nhân khác: viêm mao mạch dị ứng Henoch- Scholein, viêm mạch nhỏ dạng nút, viêm cầu thận trong bệnh osler, hội chứng Goodpasture,...
Triệu chứng của người bị viêm cầu thận rất đa dạng, bệnh có thể diễn ra một cách thầm lặng, kín đáo, không xuất hiện triệu chứng lâm sàng, chỉ có hồng cầu niệu vi thể và protein niệu hoặc bệnh cũng ó thể phát triển rầm rộ.
Thông thường một số dấu hiệu dễ thấy ở bệnh nhân viêm cầu thận như:
Phù
+ Đây là triệu chứng lâm sàng đặc trưng cho bệnh lý cầu thận. Người bệnh sẽ thấy mặt nặng, nề 2 mi mắt phù 2 chân, phù mềm ấn lõm, phù nhiều vào buổi sáng, chiều giảm phù kèm đi tiểu ít, sẫm màu.
+ Trong 10 ngày đầu sẽ phù nhiều, và khi bệnh nhân đi đái nhiều tình trạng phù sẽ giảm, đây là dấu hiệu thuyên giảm bệnh trong viêm cầu thận cấp.
+ Đối với viêm cầu thận mạn, triệu chứng phù cũng có thể phù rất to, phù toàn thân, phù mềm ấn lõm rõ có thể kèm theo cổ trướng, tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng tinh hoàn.
Tăng huyết áp
+ Với viêm cầu thận cấp, huyết áp có thể lên xuống thường xuyên, có thể có cơn tăng huyết áp kịch phát kéo dài nhiều ngày kèm theo triệu chứng đau đầu dữ dội, choáng váng, hôn mê là nguyên nhân dẫn đến tử vong trong viêm cầu thận cấp.
+ Đối với viêm cầu thận mạn tính tăng huyết áp không thường xuyên, tăng từng đợt thường xuất hiện trong các đợt cấp, là dấu hiệu sớm bắt đầu tiến triển của bệnh. Tăng huyết áp thường xuyên là thể là dấu hiệu mở đầu của suy thận mạn tính không hồi phục
+ Tăng huyết áp kéo dài gây tổn thương đáy mắt, suy tim, tai biến mạch máu não,...
+ Đái ra máu đại thể trong viêm cầu thận cấp
+ Đái ra máu toàn bãi, nước tiểu như nước rửa thịt hoặc như nước luộc rau dền, không đông, mỗi ngày đi đái ra máu toàn bãi 1-2 lần, không thường xuyên, xuất hiện trong tuần đầu, nhưng có thể xuất hiện trở lại trong 2-3 tuần. Số lần đái ra máu thưa dần, 3-4 ngày bị một lần rồi hết hẳn.
+ Đái ra máu trong viêm cầu thận cấp tính không ảnh hưởng đến tình trạng chung của cơ thể. Đái ra máu vi thể có thể kéo dài vài tháng. Đái ra máu là một dấu hiệu quan trọng trong chẩn đoán viêm cầu thận cấp tính, nếu không có đái ra máu cần xem lại chẩn đoán.
Biến đổi nước tiểu
+ Thiểu niệu: khối lượng nước tiểu dưới 500ml/ngày thường gặp trong tuần đầu của bệnh kéo dài 3-4 ngày, có thể tái phát trong 3-4 tuần. Một số trường hợp có thể thiểu niệu vô niệu kéo dài
+ Xét nghiệm nước tiểu có protein niệu 0,5-2g/ ngày, cần làm xét nghiệm protein niệu 24h để định lượng chính xác lượng protein mất qua nước tiểu. Là yếu tố để tiên lượng bệnh và đánh giá hiệu quả điều trị. Protein trong nước tiểu càng cao tiên lượng càng nặng, ngược lại nếu protein trở về âm tính tức là bệnh được hồi phục
Ngoài ra xét nghiệm nước tiểu còn có các dấu hiệu như hồng cầu niệu vi thể kéo dài vài tháng, trụ niệu. Hồng cầu niệu là yếu tố tiên lượng bệnh viêm cầu thận mạn, hồng cầu niệu vẫn dương tính thì nguy cơ bệnh tái phát vẫn còn
+ Hóa sinh máu: đánh giá chức năng thận qua ure và creatinin: thấy hai chỉ này không tăng hoặc tăng không đáng kể. Tăng cao trường hợp kèm suy thận cấp tính. Nếu viêm cầu thận tiến triển nhanh, tái diễn nhiều ure và creatinin tăng cao thường xuyên. Hóa dinh còn có giảm protein máu, tăng lipid máu
Một số triệu chứng khác:
+ Biểu hiện suy tim trong viêm cầu thận cấp
+ Sốt nhẹ 37,5oC - 38,5oC
+ Đau vùng thắt lưng đau ỉ hoặc dữ dội
+ Đau bụng, bụng chướng nhẹ, buồn nôn, đi lỏng; không ít trường hợp viêm cầu thận cấp mở đầu bằng cơn đau bụng cấp
+ Thiếu máu: Một bệnh nhân viêm cầu thận mạn có thể có thiếu máu, da xanh, niêm mạc nhợt, hay chóng mặt, đau đầu có thể do thiếu dinh dưỡng hoặc suy thận mạn tính dẫn đến thiếu máu mạn tính
+ Sau nhiễm liên cầu tan huyết beta nhóm A do viêm họng cấp, nhiễm khuẩn ngoài da
+ Đái tháo đường
+ lupus ban đỏ hệ thống
+ Viêm cầu thận cấp tái phát nhiều lần thành viêm cầu thận mạn tính
+ Dùng 1 số loại thuốc, hóa chất ảnh hưởng đến cầu thận
+ Tăng huyết áp không kiểm soát
>>> Xem thêm: Điều trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng như thế nào hiệu quả?
Như vậy trên đây là những thông tin chia sẻ về bệnh lý viêm cầu thận. Nếu bạn đang xuất hiện một trong những triệu chứng được chúng tôi liệt kê trên đây, hãy tới ngay cơ sở y tế gần nhất để thăm khám và có phác đồ điều trị kịp thời.
Để được tư vấn và hỗ trợ chi tiết xin vui lòng liên hệ Hotline 0291.390.8888 .
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng đăng ký qua HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY
