Vào lúc 10h00 ngày 16/3/2022, Khoa cấp cứu BVĐK Thanh Vũ Medic Bạc Liêu đã tiếp nhận nữ bệnh nhân T.T.S.B (56 tuổi), địa chỉ tại thị xã Vĩnh Châu, tỉnh Sóc Trăng, vào nhập viện với tình trạng vàng da, đau bụng nhiều ở vùng hạ sườn phải.
Được biết, trước đó người bệnh đã bị đau bụng khoảng 1 tuần, sau đó phát hiện da bị vàng nên đã được người nhà đưa đến Bệnh viện Thanh Vũ để điều trị.
Qua thăm khám sàng lọc kỹ lưỡng và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán bệnh nhân bị tắc mật ngoài gan do khối u đường mật rốn gan (U Klatskin) ác tính - một loại ung thư đường mật vùng rốn gan hiếm gặp không thể phẫu thuật triệt căn.
Hình chụp CT cắt lớp vi tính 3D phát hiện khối U đường mật rốn gan ác tính
Sau hội chẩn liên chuyên khoa, đến 21h30 ngày 16/3/2022, Bác sĩ Nguyễn Phương Thúy - Trực thuộc Khoa chẩn đoán hình ảnh đã tiến hành can thiệp đặt Stent dẫn lưu đường mật nhằm tái lưu thông đường mật cho bệnh nhân trở lại bình thường. Ca thủ thuật diễn ra trong vòng 60 phút. Hiện tại bệnh tỉnh, sinh hiệu ổn, được chăm sóc phục hồi tích cực.
Theo Bác sĩ CKI Dương Hải Minh - Trưởng khoa ngoại Lồng ngực - Mạch máu và Tổng Quát cho biết: Đây là một trường hợp ca bệnh nặng, hiếm gặp, bệnh chiếm tỉ
lệ khoảng 2% ung thư đường tiêu hóa. Nếu không phát hiện sớm, can thiệp kịp thời bệnh sẽ tiến triển nặng dẫn đến tắc mật hoàn toàn suy gan cấp nhiễm trùng nhiễm độc nặng, gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh, dẫn đến tử vong. Hiện tại, đường mật đã được lưu thông. Dự kiến người bệnh sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
Hình can thiệp nội soi
mật tụy
ngược dòng (ERCP) dẫn
lưu
đường mật
Có thể nói, thủ thuật nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) dẫn lưu đường mật để điều trị ung thư đường mật vùng rốn gan là một trong những thủ thuật khó, chuyên sâu vì khi u đường mật xâm lấn nhiều sẽ gây hẹp ống mật dễ gây tai biến trong lúc can thiệp. Do đó thủ thuật này nên được thực hiện ở những cơ sở y tế có đội ngũ chuyên môn cao, có nhiều kinh nghiệm và trang thiết bị y khoa hiện đại.
Ca thủ thuật đã diễn ra thành công và mở ra một bước ngoặc lớn để Bệnh viện Thanh Vũ trao thêm cơ hội sống cho người bệnh ung thư đường mật. Đồng thời khẳng định nỗ lực không ngừng nghỉ trong việc học tập, ứng dụng, phát triển kỹ thuật cao, chuyên sâu nhằm điều trị hiệu quả các bệnh lý ung thư của đội ngũ y bác sĩ tại Bệnh viện.
Qua trường hợp trên, Bác sĩ CKI Dương Hải Minh đưa ra khuyến cáo: Ung thư đường mật là bệnh lý ác tính của hệ thống đường mật, có thể phát sinh từ đường mật trong gan hay ngoài gan. Căn bệnh này ở giai đoạn đầu gần như không có biểu hiện lâm sàng đặc trưng. Khi xuất hiện những triệu chứng như vàng da, đau kéo dài ở vùng bụng thì bệnh đã ở giai đoạn muộn. Vì vậy, người dân cần phải kiểm tra khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/1 lần để tầm soát phát hiện sớm và điều trị kịp thời, tránh gây nguy hiểm đến tính mạng.
