BVĐK Thanh Vũ Medic Bạc Liêu vừa khẩn cấp can thiệp cầm máu qua DSA cho một trường hợp nam bệnh nhân bị chảy máu ổ bụng gây xuất huyết nội do u gan phải vỡ rất nguy hiểm.
Ê kíp bác sĩ can thiệp nút mạch cầm máu u gan vỡ cho bệnh nhân
Vào lúc 9h28 phút ngày 18/2/2023, Khoa cấp cứu BVĐK Thanh Vũ Medic Bạc Liêu đã tiếp nhận bệnh nhân B.V.D (58 tuổi), huyện Hoà Bình, tỉnh Bạc Liêu vào nhập viện với tình trạng đau bụng đột ngột dữ dội.
Được biết, bệnh nhân không có tiền sử về bệnh gan, cũng không thường xuyên đi khám sức khỏe định kỳ, khoảng vài ngày trước vẫn khỏe mạnh ăn uống, đi lại bình thường. Đến sáng ngày 18/2/2023, bất ngờ bị đau bụng đột ngột kèm da xanh xao, cơn đau càng lúc càng nhiều nên được người nhà đưa đến BVĐK Thanh Vũ để điều trị.
Hình ảnh CT-Scan cho thấy khối u gan đã vỡ gây xuất huyết nội
Qua thăm khám và chụp CT-scan bụng cho thấy, bệnh nhân có khối u gan phải to kích thước (d=110x122 mm) đã vỡ gây xuất huyết nội lượng nhiều rất nguy hiểm. Ngay lập tức, bệnh nhân được hồi sức tích cực và hội chẩn khẩn cấp với sự tham gia của ê kíp bác sĩ can thiệp nội mạch và bác sĩ ngoại tổng quát. Đến 11h40 phút ngày 18/2/2023, bệnh nhân được chỉ định thực hiện thủ thuật can thiệp chụp và nút mạch cầm máu gan trên hệ thống máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) kết hợp bơm hỗn hợp hóa chất vào động mạch gan phải để tiến hành cầm máu u gan vỡ.
Thủ thuật diễn ra trong vòng 45 phút. Sau can thiệp, hiện tại tình trạng sức khỏe bệnh nhân đã cải thiện, mạch huyết áp ổn định, tiếp xúc tốt, giảm đau bụng, da hồng hào. Dự kiến sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
BS Thạch Diễn thăm khám cho bệnh nhân
Theo BS Thạch Diễn - ê kíp bác sĩ thực hiện can thiệp nội mạch cho biết: “Người bệnh B.V.D 58 tuổi bị u gan phải to đã bị vỡ gây chảy máu cấp trong ổ bụng, nếu phẫu thuật mổ mở sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng. Vì thế người bệnh được chỉ định chụp và nút mạch gan cầm máu qua DSA. Đây là phương pháp can thiệp hiện đại, ít xâm lấn, an toàn, hiệu quả trong điều trị bệnh lý khối u khi không có chỉ định can thiệp phẫu thuật mang lại nhiều cơ hội cứu sống cho người bệnh ung thư nhất là ung thư gan.
Qua đây các bác sĩ đưa ra khuyến cáo: Chảy máu ổ bụng do ung thư gan bị vỡ rất khó nhận biết vì không có dấu hiệu đặc trưng, thậm chí người bệnh không biết bản thân bị ung thư gan cho đến khi khối ung thư vỡ gây xuất huyết trong ổ bụng với những triệu chứng như: Đau bụng dữ dội, chóng mặt, hoa mắt, choáng váng, da tái nhợt (do mất nhiều máu). Do không có dấu hiệu nhận biết sớm nên phần lớn các bệnh nhân bị chảy máu ổ bụng vì khối ung thư gan vỡ đều phải nhập viện để cấp cứu. Lúc này, bệnh nhân đối mặt với nguy cơ tử vong cao do mất nhiều máu, dẫn đến tình trạng sốc mất máu. Vì vậy, người dân cần kiểm tra khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/1 lần để tầm soát phát hiện sớm và điều trị kịp thời, tránh gây nguy hiểm đến tính mạng./.
