>

Chẩn đoán và điều trị chứng đau dây thần kinh liên sườn

16:39 09/12/2020

Đau dây thần kinh liên sườn là hội chứng bệnh có thể được bắt gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau. Bệnh không khó để chẩn đoán và cũng không gây nguy hiểm đến tính mạng con người, tuy nhiên sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống sinh hoạt hàng ngày.

Bài viết dưới đây của Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu sẽ chỉ ra nguyên nhân dẫn đến đau thần kinh liên sườn và cách điều trị. Hãy cùng tham khảo nhé.

Đau dây thần kinh liên sườn là gì?

Đau dây thần kinh sinh ba và những biến chứng có thể bạn chưa biết

Dây thần kinh liên sườn gồm 12 cặp, có nguồn gốc từ đoạn tủy ngực từ D1 đến D12.

Các dây thần kinh liên sườn xuất phát từ tủy sống ngực là các rễ thần kinh tủy ngực chia làm 2 nhánh trước và sau.

Nhánh sau của rễ thần kinh tủy ngực chi phối cho vùng lưng, nhánh trước chi phối cho vùng ngực và bụng, thường được gọi là dây thần kinh liên sườn. Khi đến xương sườn, chúng cùng với động tĩnh mạch liên sườn đi bờ dươi các xương sườn tạo thành bó mạch gian sườn. Khi thao tác hoặc thực hiện thủ thuật can thiệp ở vùng ngực, bó mạch gian sườn luôn được lưu ý để tránh gây tổn thương.

Đau dây thần kinh liên sườn là một bất thường có thể gặp trong nhiều bối cảnh bệnh lý khác nhau ở mọi độ tuổi. Dây thần kinh liên sườn rất dễ gặp phải tổn thương liên quan khi có bất kì vấn đề nào tại cột sống, tủy sống và xương sườn.

Đau dây thần kinh liên sườn do đâu?

Đau dây thần kinh sinh ba và những biến chứng có thể bạn chưa biết

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng đau dây thần kinh liên sườn. Nó có thể là do:

+ Thoái hóa đốt sống ngực

+ Ung thư đốt sống

+ Lao cột sống ngực

+ U tủy

+ Viêm đa rễ thần kinh hoặc viêm đa dây thần kinh

+ Bệnh lý thần kinh

+ Bệnh lý toàn thân khác như đái tháo đường, nhiễm khuẩn.

+ U tủy sống

+ U tủy là một trong những nguyên nhân gây đau dây thần kinh liên sườn.

Dấu hiệu nhận biết đau dây thần kinh liên sườn

Đau dây thần kinh sinh ba và những biến chứng có thể bạn chưa biết

Đau dây thần kinh liên sườn là triệu chứng đau dọc theo đường đi của dây thần kinh liên sườn tương ứng. Trong một số trường hợp, người bệnh sẽ có cảm giác tức ngực, đau ngực, khó thở lan ra theo các đường đi của dây thần kinh liên sườn đến vùng cạnh sống. Bên cạnh đó, một số dấu hiệu nhận biết đau dây liên sườn gồm:

+ Thoái hoá cột sống ngực: Người bệnh có cảm giác đau âm ỉ vùng cột sống, đau tăng khi cử động và khi ấn vào giữa cột sống.

+ Ung thư cột sống ngực hoặc lao cột sống: Đau dữ dội và cục bộ ở đoạn cột sống tương ứng, lan sang hai bên sườn. Triệu chứng đau xuất hiện liên tục kèm theo biến dạng cột sống và các triệu chứng toàn thân như sốt nhẹ về chiều, sụt cân, mệt mỏi nhiều.

+ Bệnh lý tủy sống: Cơn đau thường khu trú ở vùng tủy có bệnh lý, một bên và lan dọc bên sườn theo kiểu vòng đại.

+ Chấn thương cột sống: Xuất hiện triệu chứng đau dọc khung sườn kèm theo vị trí cột sống bị tổn thương.

+ Đau do Zona: Người bệnh cảm giác đau kiểu bỏng rát nhiều vùng da tương ứng theo khoanh tủy trong giai đoạn cấp tính, đau nhiều hơn khi tiếp xúc với áo quần hoặc khi chạm vào. Một vài ngày sau, các mụn nước nhỏ trên nền ban đỏ bắt đầu xuất hiện dọc theo đường đi của dây thần kinh liên sườn, sau khoảng một tuần mụn nước sẽ bong vảy và có thể để lại sẹo. Biểu hiện toàn thân thấy được ở người bệnh trong giai đoạn này là sốt nhẹ, mệt mỏi. Triệu chứng đau có thể kéo dài dai dẳng sau khi các mụn nước biến mất, thường gặp ở bệnh nhân lớn tuổi.

+ Đau dây thần kinh liên sườn nguyên phát: Cơn đau xuất hiện ở vùng cạnh sống hoặc bả vai lan dọc theo khung sườn liên tục, đau khi có sự thay đổi tư thế hoặc hít thở sâu.

Đau dây thần kinh liên sườn cần được điều trị như thế nào?

Điều trị đau dây thần kinh liên sườn nhằm mục đích giảm đau, kết hợp điều trị nguyên nhân đau. Trong trường hợp đau dây thần kinh liên sườn nguyên phát, cần điều trị bằng phương pháp sau:

+ Sử dụng thuốc: Thông thường người bệnh có thể tự giải quyết tạm thời các cơn đau bằng thuộc không cần kê đơn như paracetamol, ibuprofen, diclofenac….

Nhóm thuốc giảm đau thứ hai được chỉ định trong đau dây thần kinh liên sườn là thuốc giảm đau hướng thần kinh như gabapentin. Thuốc đem đến hiệu quả cao hơn nhờ cơ chế giảm đau tác dụng lên dây và rễ thần kinh. Thuốc được bắt đầu kê đơn với liều dùng thấp và tăng dần liều, tác dụng phụ thường thấy là chóng mặt. Khi cường độ đau quá nhiều, bác sĩ có thể chỉ định thêm các thuốc giãn cơ giúp giảm co thắt các cơ gian sườn. Người bệnh có thể được chỉ định dùng thêm các loại vitamin nhóm B như B1, B2, B6 và B12 hỗ trợ hoạt động của bao myelin và các tế bào thần kinh.

+ Can thiệp: Khi việc sử dụng thuốc không mang lại hiệu quả, cơn đau xuất hiện dai dẳng, gây phiền toái đến cuộc sống của người bệnh, việc can thiệp gây tê các dây thần kinh liên sườn được thực hiện để giảm đau.

>>> Đau thần kinh và những điều bạn cần phải biết [P1]

>>> Đau thần kinh và những điều bạn cần phải biết [P2]

Như vậy, trên đây là những thông tin cơ bản về bệnh đau dây thần kinh liên sườn. Nếu bạn đang xuất hiện một trong các triệu chứng đau như chúng tôi đã liệt kê ở trên, hãy nhanh chóng đến cơ sở y tế, bệnh viện để thăm khám và điều trị kịp thời.

Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu, quý khách hãy liên hệ ngay hotline 0291.390.8888 để được nhân viên tư vấn và hỗ trợ đặt lịch nhé.




Chăm sóc khách hàng

19003301

Lịch Khám Đặt lịch hẹn